Ledare 2010-07-30 | Uppdaterad 2010-07-29
Vårdvalsreformen har inneburit ett mycket större utbud inom svensk vård och omsorg. Sedan regeln som ger vårdföretag etableringsfrihet infördes har 244 nya vårdcentraler öppnat i hela landet. Tidigare fanns konkurrens inom vården främst i Stockholmsregionen. Men mer än hälften av de nya vårdcentralerna ligger utanför storstäderna. Så är ju utvecklingen även i Kronoberg. De nya aktörerna har satsat likaväl på Åseda som på Växjö.
I Västra Götalandsregionen har det genomförts en större undersökning om patienternas erfarenhet av vårdvalet. Mer än 20 000 svarade på enkäter där de fick rangordna erfarenheten av olika vårdgivare. De privata vårdcentralerna visade sig vara mycket uppskattade. Först på artonde plats kom en vårdcentral med landstinget som huvudman. Det här innebär naturligtvis inte att privata vårdföretag alltid skulle vara bättre. I botten fanns också flera vårdcentraler med privata huvudmän. Men det visar att konkurrens i kombination med mätningar och öppna jämförelser kan höja kvaliteten i vården.
De borgerliga partierna har varit drivande när det gäller vårdval. Vänsterpartiet har konsekvent varit emot och socialdemokraterna syns ha varit splittrade inför frågan. Den socialdemokratiska hållningen varierar efter region och hårdast motstånd har funnits i de nordligaste landstingen, där vårdföretag följaktligen inte valt att etablera sig i särskilt stor omfattning. Även om vårdföretagen garanteras rätten att starta verksamhet innebär det inte att det är en särskilt god idé om man har den politiska majoriteten emot sig. Privata vårdgivare möter fortfarande betydande konkurrensnackdelar enligt deras egen intresseorganisation.
Alla socialdemokrater tycker dock inte lika. I Kronoberg fick vårdvalsreformen socialdemokrati stöd. Det påvisas även inte minst av att intresseorganisation Vårdföretagarna har en näringspolitisk chef med bakgrund som tung socialdemokratisk tjänsteman - Hans Dahlgren.
Dahlgren säger sig vara nöjd med branschens resultat, men konstaterar att den inte lyckats etablera sig norr om Dalälven. Skälet till det handlar om den politiska osäkerhet som finns kring vad som händer om de rödgröna vinner valet. På nationell nivå har man lovat att slopa kravet på vårdval i landstingen - och därmed stoppa fortsatt etablering i de rödaste landstingen. Det är uppenbarligen i norr som resultaten av undersökningen i Västra Götaland borde bli analyserade.
Mathias Bred
De nya vårdcentralerna har öppnats på platser där behoven redan är tillgodosedda och har väl därför inte tillfört hälso och sjukvården något annat än ökade kostnader för landstingen och problem för redan etablerade vårdcentraler. En sjukvårdsreform att skryta med hade varit att öppna nya vårdcentraler i glesbygder där det är tiotals mil mellan de som finns nu.
Jämförelsen mellan privata och landstingsdrivna vårdcentraler är inte heller rättvisande. Eftersom de privata är nyetablerade har de yngre personal och de har inte hunnit få problem med höga sjuktal så som landstingens vårdcentraler har på grund av att deras personal arbetat så länge att de börjat känna av det tunga jobbet i kroppen. Dessutom har landstingen värnat om sina äldre anställda och låtit dem jobba kvar, kanske omplacerade till andra uppgifter. I alliansens Sverige kan arbetsgivare göra sig av med sjuka anställda efter 6 månader och den möjligheten lär väl användas flitigt i den privata vården där vinst går före etik och moral.
Vänsterpartiet var och är liksom socialdemokraterna och miljöpartiet positiva till Vårdval Kronoberg. Däremot är vi kritiska till den fria etableringen, eftersom den leder till överetablering i storstäderna, men inte ger något i glesare bygder.
Vänsterpartiet vill starta en tredje vårdcentral i Ljungby - landstingsdriven! Detta eftersom de privata inte lyckats.
Ska det vara någon poäng med konkurrens mellan vårdcentralerna måste vi som är ansvariga för de landstingsdrivna se till att de blir bäst!
I Stockholm har Carema som en stor aktör på vårdcentraler valt att säga upp sina undersköterskor. Ersättningsmodellen går ut på att om en patient träffar en läkare utges en summa, träffar patienten däremot en sjuksköterska så utges en mindre summa, men träffar patineten en undesköterska så utges det ingen ersättning alls, det innebär att en undersköterskor inte är lönsamma att ha på en vårdcentral så därför sägs dem upp pga av arbetsbrist. Är detta arbetslinjen från alliansen?



LÄS MER
LÄS MER
LÄS MER
LÄS MER
LÄS MER
LÄS MER
LÄS MER
LÄS MER
LÄS MER
LÄS MER
LÄS MER
LÄS MER
LÄS MER
LÄS MER
LÄS MER
LÄS MER
LÄS MER
LÄS MER
LÄS MER
LÄS MER
SE ALLA JOBB (53 ST.)
ANNONSERA